Le sexe est censé se sentir incroyable. Mais soyons réalistes, pour de nombreuses raisons, ce n’est pas toujours le cas. Et un endroit où vous pourriez ressentir une gêne après avoir accompli l’acte est au niveau de votre estomac. (Oui, c'est tout à fait normal.) Si c'est votre cas, vous vous demandez peut-être pourquoi vous avez mal au ventre après un rapport sexuel et comment l'arrêter, comme hier.
Évidemment, tout type de malaise à l'estomac est nul, mais cela semble particulièrement injuste lorsque vous ressentez une douleur double après quelque chose qui est censé être agréable. Et ce n'est pas non plus une expérience rare, déclare Amy Roskin, MD, JD, obstétricienne-gynécologue certifiée et médecin-chef du Pill Club.
Ressentir des douleurs à l'estomac peut être le résultat de plusieurs facteurs, notamment pénétration profonde pendant les rapports sexuels , qui peut déclencher le nerf vasovagal, qui relie le cerveau, le cœur et le système digestif, à la suite d'un contact avec le col de l'utérus, note Roskin.
'En général, les muscles du bassin et du plancher pelvien se contractent involontairement après l'orgasme, provoquant une sensation de crampes après un rapport sexuel', explique James A. Gohar, MD, obstétricien-gynécologue et PDG de Viva Eve, un cabinet spécialisé dans la santé des femmes et les fibromes à New York.
Bien que ce type de douleur soit généralement traitable, la prise d'un anti-inflammatoire non stéroïdien comme l'ibuprofène peut souvent aider à soulager les symptômes, note Roskin. 'Si vous ressentez régulièrement des douleurs à l'estomac après un rapport sexuel, demandez conseil à un professionnel de la santé agréé', ajoute-t-elle. 'Et si vous ne parvenez pas à accéder à un médecin dans votre région, les services de télésanté peuvent rendre le processus de consultation d'un professionnel de la santé au sujet de vos symptômes simple et sans stress.'
À venir, 13 raisons possibles que votre médecin pourrait proposer pour expliquer pourquoi vous avez mal au ventre après un rapport sexuel.
1. Vous pouvez blâmer votre position sexuelle.
Lorsque les patients consultent Mary Jane Minkin, MD, obstétricienne-gynécologue à l'hôpital Yale New Haven, au sujet de la douleur après un rapport sexuel, elle leur demande d'abord quelle position ils pratiquent le plus. Si vous avez toujours mal après une position missionnaire ou en levrette, cela peut être dû à la pénétration profonde.
Ce qu'il faut faire: Essayez d’abord les analgésiques en vente libre, comme Motrin ou Tylenol. « En prendre une ou deux une heure avant un rapport sexuel peut être très utile pour certaines femmes », explique Minkin. Elle recommande également d'essayer une position dans laquelle vous êtes au top et en contrôle, comme cow-girl ou face-à-face .
La clé est de choisir une position où vous avez plus de contrôle sur la profondeur et la fréquence de pénétration, explique Ja Hyun Shin, MD, directeur de la clinique de douleur pelvienne du département Meltyourmakeup.com et d'obstétrique.
2. Vous souffrez de sécheresse vaginale.
Certaines pilules contraceptives (et d'autres médicaments également) peut provoquer une sécheresse vaginale . Une dose plus élevée d'œstrogènes peut être utile ici, explique Minkin. Et si vous vous dirigez vers la ménopause, vous pouvez probablement blâmer que pour l'aïe .
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Ce qu'il faut faire: Prends du lubrifiant. Si cela ne fonctionne pas, demandez à votre médecin quelles sont les options de prescription. Minkin dit que les médicaments vaginaux à base d'œstrogènes et/ou de DHEA (l'hormone déhydroépiandrostérone) peuvent faire l'affaire.
3. Vous avez un kyste ovarien ou pelvien.
De nombreuses femmes ont à un moment ou à un autre des kystes ovariens (sacs ou poches remplis de liquide dans l’ovaire ou à sa surface). La plupart du temps, ils se développent pendant l’ovulation ; dans ces cas, les kystes sont souvent inoffensifs et disparaîtront sans traitement au bout de quelques mois. (Si vous développez un de ces kystes après À la ménopause, cependant, vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin, explique Minkin. Même s'ils peuvent encore être bénins, ils sont parfois cancéreux.)
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Les kystes pelviens sont un peu différents. Un kyste pelvien peut se développer à partir de tissu cicatriciel provenant d'interventions chirurgicales antérieures ou éventuellement d'une infection où du liquide s'accumule dans la région pelvienne, explique Shin. « Considérez l'ensemble du bassin et du vagin comme une seule unité » lorsqu'il s'agit de douleur, dit-elle, car la douleur à un endroit en affectera probablement un autre. 'Le sexe peut provoquer des douleurs dans d'autres zones du bassin.'
Ce qu'il faut faire: Votre médecin fera une échographie pour diagnostiquer le problème, puis vous aurez peut-être besoin d'une laparoscopie pour retirer les kystes.
4. Vous avez vos règles.
'Bien que les crampes et les douleurs menstruelles puissent être atténuées pendant les rapports sexuels, ces symptômes peuvent réapparaître par la suite en raison de la contraction des muscles utérins et de la pression exercée sur le col de l'utérus pendant les rapports sexuels', explique Roskin.
Ce qu'il faut faire: Vous avez plusieurs options : prendre de l'ibuprofène avant les rapports sexuels ou appliquer un coussin chauffant après peut aider à soulager les crampes menstruelles pendant et après, tout comme éviter les rapports sexuels si vos crampes sont particulièrement intenses un jour donné.
Mélanger vos positions sexuelles peut parfois faire l'affaire si les relations sexuelles sont douloureuses. Découvrez-les :
5. Vous avez une infection ou une maladie inflammatoire antérieure.
Une infection vaginale causée par une bactérie normalement présente dans votre vagin ou par une maladie sexuellement transmissible, comme la chlamydia ou la gonorrhée, peut se propager de votre vagin à votre utérus, aux trompes de Fallope ou aux ovaires (c'est-à-dire une maladie inflammatoire pelvienne). Comme si une infection n'était pas assez grave, elle a tendance à provoquer des douleurs vaginales. et douleur pelvienne. Cette douleur est à peu près constante, dit Shin, mais le sexe peut l'aggraver car vous irritez une zone déjà irritée.
Et comprenez ceci : vous n'avez même pas besoin d'avoir une infection vaginale actuelle pour ressentir ce genre de douleur. Selon Minkin, une maladie inflammatoire pelvienne antérieure peut provoquer des douleurs pelviennes après un rapport sexuel si elle laisse des cicatrices pelviennes.
Ce qu'il faut faire: S'il s'agit d'une infection, vous n'avez besoin que d'une série d'antibiotiques sur ordonnance. Mais s'il s'agit d'un antécédent de maladie inflammatoire pelvienne, votre obstétricien-gynécologue devra peut-être vous prescrire des analgésiques ou réduire les adhérences (lors d'une laparoscopie, par exemple).
6. Il s’agit en fait d’anxiété ou de malaise.
'La douleur après un rapport sexuel peut provenir d'une détresse émotionnelle plutôt que d'une cause physique', explique Roskin. « Parfois, un traumatisme sexuel antérieur peut provoquer une sensation d'inconfort ou de douleur pendant ou après un rapport sexuel. »
Ce qu'il faut faire: Pour obtenir de l'aide pour gérer ces sentiments ou facteurs de stress associés au sexe, Roskin vous suggère de rechercher un professionnel de la santé mentale agréé, qui pourra vous offrir les conseils dont vous avez besoin.
7. Vous avez des fibromes.
Entre 20 et 70 pour cent des femmes auront des fibromes alors qu’elles sont capables de procréer. Bien que les fibromes soient des tumeurs bénignes (non cancéreuses) de l'utérus, ils « peuvent provoquer des douleurs pendant les rapports sexuels en fonction de leur taille et de leur emplacement dans l'utérus », explique Shin. Ils peuvent également provoquer des crampes musculaires , ce qui peut expliquer pourquoi vous ressentez des douleurs pelviennes après un rapport sexuel.
Ce qu'il faut faire: Consultez votre médecin pour un examen et une échographie, puis discutez des options de traitement à partir de là. Elles vont du DIU à l'hystérectomie.
8. Vous pourriez souffrir d’endométriose.
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L'endométriose survient « lorsque la muqueuse de l'utérus (utérus) se développe à l'extérieur de l'utérus », selon le Bureau sur Meltyourmakeup.com . Les douleurs pelviennes pendant et après les rapports sexuels sont l'un des symptômes les plus courants de la maladie, explique Shin. L'endométriose touche entre 2 et 10 pour cent des femmes et il faut généralement entre 6 et 10 ans pour être diagnostiquée.
Lorsqu’on a une forme sévère d’endométriose du bassin, on peut avoir des adhérences denses (traduction : tissus et organes pelviens collés les uns aux autres) au niveau de la région pelvienne. La pression exercée sur eux lors d’une pénétration profonde peut donc être assez douloureuse, explique-t-elle. Mais vous pouvez aussi ressentir de la douleur sans ces adhérences, car l’endométriose provoque des douleurs dues à une inflammation.
Ce qu'il faut faire: Va chez ton gynéco. Même si vous ressentez des douleurs à l'estomac, votre médecin vous posera probablement des questions sur vos antécédents généraux de douleurs vaginales. Avez-vous des douleurs avec vos règles ? Saignez-vous abondamment ?
Ils peuvent alors suggérer une échographie ou une laparoscopie, une intervention chirurgicale mineure pour examiner votre bassin. C'est la seule façon, dit Shin, de diagnostiquer avec certitude l'endométriose. Pour le traiter, votre médecin vous prescrira probablement des pilules contraceptives ou des médicaments contre l'endométriose.
9. Vous avez un utérus incliné.
Ne paniquez pas. 'Au moins 30 pour cent des femmes ont un utérus qui s'incline vers l'arrière, ce n'est donc pas anormal', explique Minkin. Mais si votre utérus s'inclinait à cause d'un tissu cicatriciel dû à une infection ou à une endométriose, « eh bien, ce serait douloureux ».
Mais si c'est pas anormal, alors pourquoi diable un utérus incliné provoque-t-il des douleurs à l'estomac ? Minkin explique que les médecins ne le savent pas vraiment, mais ils pensent que c'est parce que les cicatrices attachent des organes à d'autres organes – ceux qui, euh, ne devraient pas être attachés – et qu'ils peuvent être touchés pendant les rapports sexuels. Et si vos intestins sont attachés à votre utérus par du tissu cicatriciel, ils peuvent être poussés ou tirés pendant les rapports sexuels. Et c'est assez douloureux.
Ce qu'il faut faire: Votre médecin vous dira si votre utérus est simplement incliné naturellement ou si cela pourrait être le résultat de cicatrices. S'il n'y a pas de cicatrice, essayez une position sexuelle avec une pénétration plus superficielle. S'il s'agit de cicatrices, cela est probablement dû à l'endométriose et votre médecin enquêtera et déterminera le meilleur traitement pour vous.
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10. Vous souffrez peut-être de chlamydia.
L'un des symptômes de la chlamydia, une maladie sexuellement transmissible, est une douleur abdominale basse et des rapports sexuels douloureux.
Ce qu'il faut faire: « La chlamydia est souvent testée lors de tests Pap annuels de routine, il est donc important de planifier ces rendez-vous chaque année », explique Gohar. «Si vous pensez avoir contracté la chlamydia, vous devez contacter immédiatement un obstétricien-gynécologue pour subir un test et commencer un traitement approprié.» La chlamydia peut être traitée avec une cure d'antibiotiques.
Utilisez toujours une protection pendant les rapports sexuels pour vous protéger d’éventuelles maladies sexuellement transmissibles.
11. Vous pourriez avoir un prolapsus utérin.
Votre plancher pelvien fait *beaucoup* pour que tout reste là où il devrait être. En cas de prolapsus, le plancher pelvien et ses ligaments sont étirés et ne peuvent plus soutenir l'utérus. Cela pourrait provoquer le déplacement de l’utérus dans le canal vaginal.
«Pendant les rapports sexuels, le pénis peut entrer en contact avec l'utérus, ce qui peut provoquer des douleurs à l'estomac pour deux raisons», explique Jill Purdie, MD, obstétricienne-gynécologue certifiée et directrice médicale du Pediatrix Medical Group. « Premièrement, cela peut provoquer des crampes dans l'utérus à cause du contact. Deuxièmement, les rapports sexuels peuvent déplacer l'utérus de haut en bas, ce qui provoque souvent une douleur sourde et douloureuse après un rapport sexuel.
Ce qu'il faut faire: Si le prolapsus ne nuit pas à votre confort et à vos activités quotidiennes, vous n'aurez peut-être pas à le traiter. Cependant, vous pouvez opter pour la pratique de Kegels ou l'utilisation d'un pessaire vaginal, qui est essentiellement un grand diaphragme contraceptif inséré pour soutenir les tissus bombés, selon le Clinique Mayo .
«Souvent, la thérapie physique du plancher pelvien sera très utile pour recycler et renforcer le plancher pelvien», explique Purdie. 'En cas de prolapsus, certaines femmes peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour repositionner l'organe pelvien à son emplacement correct.'
12. Vous souffrez de gaz et de constipation.
Même si les gaz et la constipation ont tendance à être moins graves, ils peuvent néanmoins provoquer un certain inconfort après un rapport sexuel. «Lorsque vous êtes constipé, votre intestin exerce une pression sur votre vagin», explique Laura Purdy, MD, médecin de famille certifiée. Tous les mouvements liés à la pénétration sont également ressentis dans le rectum, ce qui peut entraîner des crampes et des douleurs abdominales, ajoute-t-elle.
Ce qu'il faut faire: La principale chose à surveiller est votre alimentation. Purdy suggère d'opter pour des aliments riches en fibres et d'éviter les aliments qui ont tendance à provoquer des gaz.
13. Vous avez une infection urinaire.
Les infections des voies urinaires (IVU) ne sont pas agréables au début, mais elles peuvent vous rendre encore plus mal à l'aise après un rapport sexuel. « Les maladies inflammatoires pelviennes (MIP) et les infections urinaires sont les infections les plus courantes », explique Purdy.
Ce qu'il faut faire: Une infection urinaire signifie généralement qu’une visite chez le médecin s’impose. À partir de là, votre prestataire vous prescrira des médicaments. De plus, il peut vous être recommandé de boire beaucoup d’eau et d’éviter l’alcool, selon le Clinique Mayo .
En cas de doute, parlez-en à votre médecin.
Chaque fois que vous ressentez des douleurs dans la région pelvienne, il est recommandé d'en parler à votre gynécologue. «C'est un moment important pour passer un examen, car il existe diverses maladies graves qui, si elles ne sont pas diagnostiquées, peuvent entraîner davantage de douleur à l'avenir», explique Shin.
Il y a aussi quelques symptômes spécifiques à surveiller, selon Purdie. Cela comprend :
- Douleurs au ventre à chaque fois ou presque à chaque rapport sexuel
- Saignement après un rapport sexuel qui n'est pas lié à vos règles
- Avoir des pertes nauséabondes ou inhabituelles pendant plus de deux jours
- Avoir des douleurs accompagnées de fièvre, de frissons, de nausées ou de vomissements
«Si votre douleur persiste plus d'un à deux jours après un rapport sexuel ou n'est pas soulagée par des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène», vous devriez envisager d'appeler votre médecin, explique Purdie. Toujours incertain ? « Chaque fois que vous êtes inquiet, il n'est jamais mauvais d'appeler ou de consulter votre médecin. »
Noté.
Rencontrez les experts : Amy Roskin, MD, JD est une obstétricienne-gynécologue certifiée et la médecin-chef de Le club des pilules . James A. Gohar, MD est obstétricien-gynécologue et PDG de Vive Eve , un cabinet spécialisé dans la santé des femmes et les fibromes à New York. Mary Jane Minkin , MD est gynécologue à l'hôpital Yale New Haven. Et Hyun Shin , MD est le directeur de la clinique de douleur pelvienne du département de Meltyourmakeup.com et d'obstétrique. Jill Purdie , MD est obstétricien-gynécologue certifié et directeur médical du Pediatrix Medical Group. Laura Purdy , MD, est un médecin de famille certifié à Franklin, Tennessee.
Lindsay Geller est directrice du style de vie chez Meltyourmakeup.com, où elle supervise le programme Sex
Emily Shiffer travaille comme écrivain depuis plus de 10 ans, couvrant tout, de la santé et du bien-être au divertissement et aux célébrités. Elle faisait auparavant partie du personnel de SUCCÈS , Santé des hommes , et Prévention des revues. Ses écrits indépendants ont été présentés dans Meltyourmakeup.com , Le monde des coureurs , PERSONNES , et plus encore. Emily est diplômée de la Northwestern University, où elle s'est spécialisée en journalisme de magazine à la Medill School of Journalism et en musicologie. Résidant actuellement à Charleston, en Caroline du Sud, Emily aime enseigner la barre, le surf et les longues promenades sur la plage avec son teckel miniature, Gertrude.
