Comme si traverser ces années d’adolescence tumultueuses n’était pas assez difficile, c’est aussi le moment où beaucoup d’entre nous apprennent une très dure vérité : l’acné et les règles sont souvent inextricablement liées. Pour beaucoup d’entre nous, la relation compliquée avec notre peau ne s’est pas arrêtée là puisque les éruptions cutanées nous ont fidèlement suivis jusqu’à l’âge adulte. Maintenant que nous savons que les changements hormonaux associés aux règles rendent l’acné plus ou moins probable, nous pouvons être mieux préparés. Par exemple, comprendre exactement quand dans notre cycle et pourquoi une cassure se produit peut nous aider à prendre des décisions de planification éclairées – ou du moins à ne pas nous laisser dérailler par un bouton surprise.
Bien qu'il puisse être difficile de savoir lequel des quatre cycles menstruels nous met le plus en danger pour les zits, quatre experts en tête de la peau facilitent beaucoup la tâche pour nous. Ci-dessous, ils décomposent exactement comment chaque cycle peut affecter notre teint hormonalement vulnérable et comment faire face. Continuez à lire pour savoir comment suivre (et traiter) l'acné tout au long de votre cycle menstruel.
Rencontrez les experts
- King Hadley , MD, FAAD, est un dermatologue certifié du conseil spécialisé dans la dermatologie esthétique et chirurgicale. Elle est propriétaire de la dermatologie du Dr Hadley King à New York.
- Jennifer Herrmann , MD, FAAD, est un dermatologue et chirurgien dermatologue certifié basé à Beverly Hills.
- Loretta Ciraldo , MD, FAAD, est un dermatologue certifié du conseil d'administration basé à Miami. Elle est la fondatrice de la marque Dr. Loretta Skincare.
- Joyce iMahiyerobo-ip , MD, FAAD, est dermatologue certifié et directeur général de Vibrant Dermatology and Skin Bar à Dedham, Massachusetts.
Qu'est-ce que l'acné hormonale?
Une cassure d'acné peut généralement être retracée hormonal ou bactérien causes. (Oui, acné fongique existe, mais nous allons faire simple pour l'instant.) Si l'acné est hormonale, son apparition coïncide souvent avec la fluctuation des hormones, vous l'aurez deviné. Ces changements peuvent être déclenchés par diverses étapes du cycle menstruel, ainsi que par des conditions médicales, le stress ou des choix alimentaires qui provoquent des déséquilibres hormonaux.
Comment vos règles affectent la peau
Vous savez déjà que votre cycle menstruel influence votre peau dans une certaine mesure, mais saviez-vous que votre cycle fait évoluer vos niveaux d'hormones au quotidien ? Croyez-le, dit le Dr Hadley King.
Le cycle menstruel moyen dure 28 jours et chacun de ces jours est différent sur le plan hormonal, explique King. Mais dans l’ensemble, dit-elle, « l’œstrogène est l’hormone dominante pendant la première moitié du cycle et la progestérone est l’hormone dominante pendant la seconde moitié ».
Œstrogènes en fait améliore L'acné et est responsable de rendre la peau généralement fabuleuse, explique King. La progestérone, en revanche, aggrave l'acné en augmentant la production de sébum de votre peau ou de l'huile. La testostérone est une autre hormone qui augmente la production de sébum; Lorsque les niveaux de progestérone et de testostérone sont élevés, ce sont des conditions idéales pour l'explosion de l'acné hormonale.
Comment suivre les changements pendant votre cycle menstruel
Pour savoir si les hormones sont le coupable de vos éruptions, il est important de briser le cycle menstruel. Essayez de noter lorsque, exactement, vos éruptions ont tendance à se produire par rapport aux phases de votre cycle de 28 jours.
Si vous remarquez que vos éruptions d'acné sont en corrélation avec votre cycle, alors les options de traitement hormonal sont susceptibles d'être utiles, suggère King.
Phase folliculaire
La menstruation est techniquement considérée comme la «première» phase de nos cycles d'un point de vue hormonal. Mais le Dr Jennifer Herrmann dit qu'il est plus facile de commencer à décoder les évasions en commençant par la phase folliculaire. Au cours de cette phase, qui dure sept à 10 jours, l'œstrogène est l'hormone en charge, préparant la muqueuse de votre utérus pour l'implantation.
«Juste avant l'ovulation, les œstrogènes sont à leur apogée et votre peau est sensationnelle», explique le Dr Loretta Ciraldo. Pendant cette période, les niveaux d'humidité sont élevés, les pores semblent plus petits et l'augmentation du collagène et de l'élastine fait des merveilles.
En d'autres termes, la phase folliculaire est lorsque la peau a généralement une clarté et un rayonnement maximaux.
Phase d'ovulation
Il se passe beaucoup de choses, en termes d'hormones, pendant la phase d'ovulation, qui dure trois à cinq jours. Premièrement, il y a une augmentation de l'hormone stimulante des follicules, suivie d'une augmentation de l'hormone lutéinisante, qui stimule le follicule à libérer un œuf. Les œstrogènes continuent d'augmenter au cours de cette phase et la testostérone commence également à grimper.
Selon King, la progestérone commence à augmenter avant l'ovulation et continue de monter une fois l'ovulation terminée. «L'augmentation du cycle du cycle de la progestérone stimule une production accrue de sébum», note-t-elle. Ainsi, pendant que l'huile et l'acné de la peau peut se produisent pendant l'ovulation, ils sont généralement plus courants dans la phase suivante, la phase lutéale.
Phase lutéale
La phase lutéale dure 10 à 14 jours, et pour les personnes atteintes d'acné hormonale, c'est un doozy. Votre corps atteint essentiellement son point d'ébullition, en ce qui concerne toutes les hormones provoquant la peau.
«Pendant la phase lutéale, les niveaux d'oestrogène baissent et les niveaux de progestérone augmentent», explique le Dr Joyce Imahiyerobo-IP. «De plus, les rapports de testostérone / œstrogène sont également élevés au cours de cette phase. Ces élévations de la progestérone et de la testostérone entraînent le colmatage des pores et l'augmentation de la production de pétrole, ce qui contribue à plus de points blancs et à des kystes plus enflammés.
La progestérone est le principal acteur négatif au cours de la première partie de cette phase, car elle provoque un gonflement de la peau tout en augmentant la production de sébum, ajoute Herrmann. « Ceci, combiné à des températures corporelles légèrement plus élevées, crée un environnement parfait pour P. Acnes , la principale bactérie responsable de l'acné, à prospérer, conduisant ainsi à des éruptions cutanées.
La phase lutéale peut causer d’autres ravages cutanés que les boutons. Vers la fin de cette phase, alors que les œstrogènes et la progestérone chutent, le la peau peut devenir terne et tacheté sans les fonctions hydratantes et de soutien à la barrière de l'œstrogène en jeu », explique Herrmann. Les prostaglandines sont également plus élevées pendant cette période, ce qui peut créer plus de sensibilité à la peau - non plus pour cirer ou tweeze!
Phase menstruelle
La phase menstruelle dure de trois à sept jours et c'est lorsque les niveaux d'hormones diminuent rapidement à leurs niveaux les plus bas. (Il y a toujours une doublure argentée, les amis!)
Selon Herrmann, la baisse simultanée des hormones responsables de l'acné aide les éruptions cutanées à s'améliorer après les conditions chaotiques et semblables à celles d'une fête fraternelle de la phase lutéale. Cependant, prévient-elle, la peau peut devenir sèche et terne vers la fin de nos règles jusqu'à ce que les œstrogènes montent d'un cran pendant la phase folliculaire.
Comment savoir si votre acné est hormonale
Les éruptions cutanées de la phase lutéale peuvent être une indication de votre acné hormonale ; une autre indication est l’endroit où l’acné a tendance à se manifester sur votre visage.
Selon nos experts, l’acné hormonale apparaît généralement sur la partie inférieure du visage, comme le bas des joues et la mâchoire. Il apparaît généralement sous forme de kystes, de points blancs ou de points noirs. Si votre acné est en corrélation avec votre cycle menstruel et qu'elle a tendance à inclure des lésions d'acné inflammatoires dans la distribution de la barbe (le menton, le haut du cou, la lèvre inférieure et la zone pré-auriculaire devant vos oreilles), alors ces résultats sont cohérents avec une acné hormonale, explique King.
Les boutons suspects ne le sont pas toujours indicateurs de poussées hormonales, prévient Ciraldo. Néanmoins, un dermatologue expérimenté peut vous aider à résoudre vos problèmes de peau, ainsi qu'à diagnostiquer et traiter correctement votre acné.
En plus de l'acné hormonale, vous présentez des symptômes comme des poils du visage ou du corps excessifs, une prise de poids ou des périodes irrégulières ou peu fréquentes, vous pouvez avoir besoin de tests supplémentaires. Dans ce cas, prenez un rendez-vous avec un fournisseur de soins de santé dès que possible.
Comment traiter l'acné hormonale
Bien que nous n’ayons qu’un petit contrôle sur le fonctionnement interne de nos hormones (nous en parlerons plus dans une minute), nous pouvons adapter stratégiquement notre régime cutané et nos médicaments pour compenser les changements hormonaux. Il existe une multitude d’options de prescription pour aider à gérer les poussées menstruelles, surtout si ces poussées sont modérées à sévères et ne sont pas améliorées par des traitements contre l’acné en vente libre.
Médicaments topiques
Ciraldo dit qu'elle préfère commencer par des prescriptions topiques pour tous les patients atteints d'acné, y compris ceux souffrant de poussées hormonales, avant de se tourner vers les gros canons : les médicaments oraux. «J'essaie de laisser les médicaments oraux comme dernier recours dans le traitement de l'acné», dit-elle.
Pour l'acné hormonale, les derms peuvent prescrire des options topiques comme trétinoïne (alias Retin-A), un rétinoïde qui aide à désobstruer les pores et à augmenter le renouvellement cellulaire ; la dapsone (alias Aczone), un puissant médicament antibactérien et anti-inflammatoire utilisé à l'origine pour traiter la lèpre ; et l'antibiotique clindamycine, qui réduit les bactéries responsables de l'acné dans la peau.
King dit que les médicaments topiques n'obtiennent pas toujours l'acné hormonale en échec. «Les produits topiques peuvent toujours être utiles pour traiter l'acné de toute cause, mais ils ne ciblent pas spécifiquement la cause de l'acné hormonale et peuvent donc ne pas être aussi efficaces que les médicaments oraux qui abordent spécifiquement les causes hormonales», explique-t-elle.
Mais il y a une exception récente à cette règle, que King appelle «un développement très excitant» pour le traitement hormonal sur l'acné: la clascoterone.
«Clascoterone (marque de marque Winlevi) est un nouveau médicament topique qui a des propriétés anti-androgène et anti-inflammatoires», dit-elle. Les médicaments anti-androgènes fonctionnent en supprimant la production d'androgènes, comme la testostérone ou en bloquant les récepteurs androgènes dans le corps. Clascoterone empêche la testostérone de se lier aux récepteurs des androgènes dans la peau, empêchant la peau de devenir excessivement grasse et enflammée.
«[Clascoterone] est donc le premier médicament topique pour diminuer la production de sébum et devrait être idéal pour l'acné hormonale», conseille-t-elle.
Conseil de beauté Mym
Assurez-vous d'utiliser régulièrement des médicaments topiques contre l'acné hormonale, pas seulement pendant les phases problématiques de votre cycle. L'approche la plus efficace pour contrôler l'acné consiste à maintenir une cohérence dans le traitement des peaux à tendance acnéique au lieu de changer de produit en fonction des différentes phases de votre cycle menstruel, explique Ciraldo.
Contrôle des naissances
Contrôle des naissances est un traitement courant pour ceux qui cherchent à soulager des imperfections persistantes, même si tous ne sont pas égaux. La FDA n'a approuvé que certaines formules pour traiter l'acné hormonale. Ceux-ci contiennent de l'éthinylestradiol, du progestatif norgestimate, de l'acétate de noréthindrone ou de la drospirénone.
Conseil de beauté Mym
Les pilules contraceptives contenant des progestatifs androgènes (c'est-à-dire le norgestrel et le lévonorgestrel) peuvent en fait exacerber les éruptions cutanées.
La pilule n'est pas votre seule option de contrôle des naissances pour prévenir les boutons. King dit que d'autres contraceptifs hormonaux combinés - comme les patchs transdermiques et les anneaux vaginaux - contenant des œstrogènes et de la progestérone «sont souvent utiles pour diminuer le sébum et l'acné».
Médicaments oraux
Lorsque les médicaments topiques ne suffisent pas à traiter l'acné hormonale, des médicaments oraux peuvent être prescrits pour éliminer l'acné et l'arrêter avant qu'elle ne commence.
L'un de ces médicaments est la spironolactone, également vendue sous les noms de marque Aldactone et Carospir. La spironolactone est un médicament anti-androgène pour traiter l'hypertension artérielle, mais c'est aussi un miracle discret pour traiter l'acné hormonale chez les femmes. (Bien qu'elle soit parfaitement sans danger pour la plupart des femmes adultes, la spironolactone provoque la croissance des seins chez les hommes et les garçons.)
Dans ma pratique, de forts médicaments oraux tels que la spironolactone sont utilisés comme complément pour une acné hormonale sévère qui ne répond pas aux topiques, explique Imahiyerobo-IP. Pour les femmes qui ont une acné hormonale sévère, des médicaments tels que la spironolactone bloquent les effets de la testostérone sur la peau.
King dit que les dermatologues peuvent également choisir de traiter l'acné hormonale avec des antibiotiques oraux, tels que doxycycline et minocycline , ou le rétinoïde sur ordonnance orale isotrétinoïne , anciennement connu sous le nom d'Accutane.
Meilleurs produits de soin pour l'acné hormonale
En plus de gérer les facteurs liés au mode de vie tels que la réduction du stress, l’augmentation du sommeil et une alimentation saine, améliorer votre gamme de soins de la peau avec des ingrédients éprouvés contre l’acné constitue la première ligne de défense contre les poussées hormonales. Essayez ces choix de soins de la peau recommandés par les dermatologues pour l’acné.
AcnéFree Nettoyant d'acné sans huile 5,00 $ Boutique Nettoyants en vente libre, lotions et crèmes de traitement avec peroxyde de benzoyle sont des options impressionnantes pour traiter l'acné de tout type, dit King.
«Le peroxyde de benzoyle est un acide organique de la famille du peroxyde qui a été utilisé pour traiter l'acné depuis plus de 60 ans», explique King. Le peroxyde de benzoyle est utile pour traiter l'acné car il tue non seulement des bactéries qui contribuent à l'acné mais aident également à prévenir et à éliminer les pores obstrués. Elle recommande le nettoyant à acné sans huile à acnefree abordable, qui contient 2,5% de peroxyde de benzoyle.
Saint-Ives Nettoyant quotidien à l'arbre à thé anti-acné 8,00 $ Boutique L'acide bêta-hydroxy acide salicylique est un autre ingrédient à rechercher sur les étiquettes des soins de la peau. Herrmann recommande de se démaquiller consciencieusement le soir et d'utiliser un nettoyant à l'acide salicylique, en particulier pendant la phase lutéale. Cela peut aider à éliminer le sébum épais et les cellules mortes de la peau qui conduisent au colmatage, explique-t-elle.
Imahiyerobo-IP recommande également de traiter l'acné hormonale légère avec un nettoyant à l'acide salicylique - en particulier, son nettoyant quotidien de l'arbre à thé. «J'adore ce produit car il combine les propriétés de nettoyage des pores de l'acide salicylique avec les avantages anti-inflammatoires de l'huile d'arbre à thé», dit-elle. C'est un excellent produit pour [les gens] qui éprouvent une légère augmentation des points blancs et des petits kystes juste avant leurs règles.
Dr Loretta Sérum rafraîchissant 80,00 $ Boutique Les rétinoïdes en vente libre - notamment rétinol , l'ingrédient anti-âge standard en or - sont également des achats intelligents. «Le rétinol aide l'acné et est également bénéfique si une femme a une hyperpigmentation ou des cicatrices d'acné», explique Ciraldo. «J'aime commencer le sérum rafraîchissant concentré avec 0,5% de rétinol sur tous sauf mes patients à la peau sensible.»
AcnéFree Gel d'adapalène 10,00 $ Boutique Et n'oubliez pas adapalène , un puissant combattant d'acné qui était jusqu'à récemment disponible uniquement par ordonnance. «L'adapalène est un rétinoïde de troisième génération avec une efficacité et une tolérabilité prouvées pour le traitement de l'acné», explique King. Il a été étudié dans de nombreux essais cliniques qui ont démontré une efficacité élevée et un risque plus faible d'irritation cutanée. Elle suggère de ramasser un gel d'adapalène acnefree, seulement 10 $.
Conclusion finale
Bien qu'il n'y ait aucun moyen d'éradiquer complètement le rôle des hormones et des changements dans le cycle menstruel pour contribuer aux éruptions acné, il existe de nombreux soins personnels et schémas de produits pour les étouffer dans le bourgeon. Si les aliments de beauté en vente libre n'aident pas, il existe de nombreuses solutions topiques et médicaments oraux, y compris le contraception, qui pourraient soulager.
Alors, les DIU provoquent-ils de l'acné, ou quoi ? Sources d'articles MYM Beauty profite de chaque occasion pour utiliser des sources de haute qualité, y compris des études évaluées par des pairs, pour étayer les faits contenus dans nos articles. Lisez nos directives éditoriales pour en savoir plus sur la manière dont nous maintenons notre contenu précis, fiable et digne de confiance.Elsaïe ML. Traitement hormonal de l'acné vulgaire: une mise à jour . Clin Cosmet Enquête Dermatol . 2 septembre 2016; 9: 241-8. doi: 10.2147 / ccid.s114830.
Bull JR, Rowland SP, Scherwitzl EB, Scherwitzl R, Danielsson KG, Harper J. Caractéristiques réelles du cycle menstruel de plus de 600 000 cycles menstruels . NPJ Digit MIT . 27 août 2019 ; 2 : 83. Doi : 10.1038/S41746-019-0152-7.
Raju GA, Chavan R, Deenadayal M, Gunashela D, Gutguia R, Haripriya G, Govindarajan M, Patel NH, Patki AS. Synergie de l’hormone lutéinisante et de l’hormone folliculo-stimulante : examen du rôle dans l’hyperstimulation ovarienne contrôlée . J Hum Reprod Sci . 2013 Octo; 6 (4): 227-34. Deux: 10.4103 / 0974-1208.126285.
Geller L, Rosen J, Frankel A, Goldenberg G. Poussée périmenstruelle d’acné de l’adulte . J estht Dermatol . Août 2014;7(8):30-4.
Bagatin et Freitas THP, Rivitti-Machado MC, McR Machado, Ribeiro BM, Nunes S, Rocha Madd. Acné féminine adulte: guide de la pratique clinique. Un Dermatol de soutien-gorge . 2019 janvier-février;94(1):62-75. est ce que je: 10.1590/abd1806-4841.20198203.
Citer
Charny JW, Choi JK, James WD. Spironolactone pour le traitement de l'acné chez la femme, une étude rétrospective de 110 patientes . Int J Womens Dermatol . 13 mars 2017; 3 (2): 111-115. Doi: 10.1016 / j.ijwd.2016.12.002.
Procédure de la clinique Mayo. «Gynecomastia masculin. Août 2009.
