Vous voilà donc, en train de vous installer dans votre foulée à peu près à mi-chemin d'une course, lorsqu'une douleur soudaine vous frappe en pleine poitrine. Alors que la sensation se resserre, vous serrez votre col en panique. Est-ce une crise cardiaque totalement aléatoire ? Eh bien, ne tirez pas de conclusions hâtives pour l’instant. Bien que ressentir des douleurs thoraciques pendant la course soit carrément effrayant, elles pourraient signaler un certain nombre de problèmes allant du grave au moins effrayant.
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Les douleurs thoraciques qui surviennent pendant la course peuvent avoir diverses causes, explique David Friedman , M.D., chef des services d'insuffisance cardiaque à l'hôpital juif de Long Island Valley Stream. Bien qu’il soit important de ne pas ignorer la douleur, toutes les douleurs thoraciques pendant la course ne sont pas préoccupantes.
Des douleurs thoraciques ou une pression thoracique pendant l'exercice peuvent survenir chez les coureurs récréatifs, ainsi que chez les athlètes en excellente forme, explique Jennifer Mieres, M.D., professeur de cardiologie à la Zucker School of Medicine de Hofstra. 'Il existe de nombreuses causes possibles, allant de bénignes à potentiellement mortelles, il est donc important que tous ceux qui font de l'exercice soient capables de reconnaître les signes et symptômes qui indiquent quand une douleur ou une pression thoracique pendant une course est le marqueur d'un problème potentiellement grave tel qu'une maladie cardiaque ou l'asthme.'
Ok, c'est noté. Par ordre décroissant, voici les cinq raisons les plus courantes pour lesquelles votre poitrine pourrait vous faire mal pendant une course, ainsi que ce qu'il faut faire si vous pensez en souffrir.
1. Vous débutez dans la course à pied
Se lancer dans une nouvelle routine de jogging peut être physiquement éprouvant, surtout lorsque vous êtes un débutant. Si vous ne vous êtes pas beaucoup entraîné dans ce sport, il se peut que vous vous entraîniez à un rythme ou à une intensité à laquelle votre corps n’est pas encore habitué.
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Vous devez prendre du recul et être plus réaliste quant à ce que vous essayez d'accomplir, explique Janet Hamilton, CSCS., physiologiste de l'exercice et entraîneure principale de course à pied pour Courir fort à Atlanta. Elle suggère de s'échauffer avec une marche, puis de se frayer un chemin vers un rythme de course détendu. Si vous pouvez réciter le serment d’allégeance pendant que vous courez, alors vous courez probablement avec le bon effort, dit-elle. Si vous avez du mal à discuter, ralentissez.
Une respiration lourde pendant une course peut être douloureuse au début, mais la tension disparaît généralement avec pratique cohérente . En outre, il va sans dire que tout nouveau programme d’entraînement que vous envisagez doit d’abord être approuvé par votre médecin.
2. Les muscles de votre poitrine ont des crampes
Tout comme les muscles de vos jambes, les muscles entourant votre cage thoracique (appelés muscles intercostaux) sont également sujets à crampes pendant que vous battez le trottoir. Cette douleur aiguë est très localisée (ce qui signifie que vous pouvez généralement mettre le doigt exactement là où elle fait mal) et peut s'aggraver avec le mouvement. Selon Friedman, la déshydratation ou l’épuisement des électrolytes pourraient être à l’origine des spasmes.
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Comme vous ne pouvez de toute façon pas faire grand-chose pour renforcer vos muscles intercostaux, essayez de faire le plein d’eau et de modifier votre rythme respiratoire. Si vous avez tendance à respirer selon un rythme symétrique (par exemple, inspirer pendant deux pas, expirer pendant deux), vous voudrez peut-être jouer avec la respiration à un rythme asymétrique (inspirez pendant deux pas, expirez pendant trois) afin de changer constamment quelle jambe est en position de support lorsque la respiration est initiée, explique Hamilton.
3. Vous avez des brûlures d'estomac
Vous ne vous en rendez peut-être pas compte, mais le jogging exerce une pression considérable sur votre système digestif. D'une part, explique le Dr Friedman, la tension accrue dans l'abdomen provoque la relaxation du sphincter œsophagien (le muscle situé au bas de l'œsophage qui empêche le contenu de l'estomac de monter dans la gorge), contribuant ainsi aux brûlures d'estomac.
Pour atténuer la sensation et garder votre nourriture dans votre estomac là où elle doit être, il conseille de renoncer aux repas copieux avant de courir. Si vous mangez avant de prendre la route, évitez les aliments déclencheurs, c'est-à-dire tout ce qui est épicé, frit ou contenant de la caféine. Vous souhaiterez peut-être également surveiller les aliments que vous consommez avant de courir pour déterminer si un aliment particulier ne vous convient pas, explique Hamilton. Si vous rotez après avoir couru après avoir mangé une banane, optez pour autre chose comme collation avant la course.
4. Vous souffrez d’une maladie pulmonaire non traitée, comme l’asthme
C’est ici que les choses deviennent risquées. Il existe différents problèmes pulmonaires qui peuvent déclencher des douleurs pendant un sprint, le plus courant étant l'asthme. Les médicaments avant l'entraînement peuvent aider à prévenir une crise d'asthme provoquée par l'exercice, et un inhalateur de secours doit toujours être gardé à portée de main pendant une course si vous êtes asthmatique. Si vous ne réagissez pas rapidement à votre inhalateur, cela pourrait signifier une détérioration de la mécanique respiratoire et la nécessité de soins urgents, explique le Dr Friedman. Arrêtez de courir, et si vous n'obtenez pas de soulagement au bout de quelques minutes et que vous présentez des symptômes d'essoufflement et de respiration sifflante, consultez votre médecin, note le Dr Mieres. Si les symptômes progressent, appelez le 911.
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D'autres causes dangereuses, mais moins courantes, comprennent le pneumothorax (une fuite d'air dans l'espace entre les poumons et la paroi thoracique) et l'embolie pulmonaire (un caillot de sang dans une artère irriguant les poumons). Ces deux symptômes s’accompagnent souvent d’une apparition soudaine de douleurs intenses et d’un essoufflement, qui ne disparaissent pas avec le repos. Si vous voyez ces signaux d’alarme, ne les ignorez pas ; obtenez immédiatement l’aide d’un médecin.
5. Vous souffrez de complications cardiaques, comme une maladie cardiaque, une crise cardiaque ou une angine de poitrine
Passons maintenant au pire des cas. Vous savez déjà que plus vous courez fort, plus votre cœur doit travailler fort. Mais si vos artères coronaires, qui amènent le sang vers votre ticker, se contractent, un apport sanguin insuffisant peut provoquer des douleurs thoraciques lorsque vous faites de l'exercice. Cette condition est connue sous le nom d'angine de poitrine et devrait disparaître après quelques minutes de repos (même si vous devez absolument consulter votre médecin, explique le Dr Mieres).
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Et bien sûr, l’effort physique peut également provoquer une crise cardiaque (blocage aigu d’une artère coronaire) ou une déchirure artérielle. Des douleurs thoraciques qui s'accélèrent et s'aggravent, des douleurs dans la mâchoire, le dos, le bras gauche ou d'autres parties du haut du corps, une transpiration abondante, des nausées, des vomissements, un essoufflement, des palpitations importantes et/ou des étourdissements qui s'aggravent avec une activité de haute intensité mais sont soulagés par le repos sont tous des signes d'une crise cardiaque, ajoute le Dr Friedman. Appelez immédiatement le 911 si vous ressentez ces symptômes.
Si vous avez le moindre soupçon que votre cœur ne fonctionne pas correctement, la meilleure chose à faire est de le réserver directement au cabinet de votre médecin. En cas de doute, allez faire un examen ! Le pire que vous vivrez, ce sont des dépenses et un certain embarras s’il s’avère que cela ne met pas votre vie en danger, explique Hamilton. S’il s’agissait de quelque chose de grave, vous venez peut-être de sauver votre propre vie.
