Qu'est-ce que l'acné fongique et comment la traiter, selon les dermatologues

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Points noirs, points blancs, acné kystique, acné hormonale : il semble qu'il existe une liste interminable d'acné qui peuvent vous suivre jusqu'à l'âge adulte. Mais il existe une affection cutanée particulièrement frustrante qui ressemble souvent aux boutons traditionnels, mais qui résiste à vos crèmes et nettoyants anti-acné classiques.

Ça démange. Cela provoque des bosses remplies de pus. Et cela ressemble un peu à une éruption cutanée. C'est vrai, les amis, nous parlons d'une infection cutanée connue sous le nom d'« acné fongique ». 'Le terme est en fait un terme inapproprié', déclare Josué, dessinateur , MD, professeur agrégé de dermatologie à l'hôpital Mount Sinai de New York, « parce que ce n'est pas du tout de la vraie acné ».



Rencontrez les experts : BlairJenkins , MD, PhD, est professeur adjoint clinique de dermatologie à Michigan Medicine. Josué, dessinateur , MD, est professeur agrégé de dermatologie à l'hôpital Mount Sinai de New York. Adèle D. Haimović , MD, est dermatologue certifié et professeur clinique agrégé de dermatologie au Langone Medical Center de l'Université de New York.



Ces bosses cutanées se trouvent généralement sur le corps, sont inconfortables et peuvent nuire à votre confiance en vous si elles ne sont pas traitées. Mais comprendre la maladie peut vous aider à vous débarrasser définitivement des taches embêtantes. Voici ce que les dermatologues veulent que vous sachiez sur l'acné fongique : ses causes, son traitement et comment l'éviter en premier lieu.

Quelles sont les causes de l’acné fongique ?

Bien que les circonstances exactes qui déclenchent l'acné fongique puissent varier, la science sous-jacente reste la même : il s'agit d'une infection qui se forme lorsqu'un type de levure naturelle appelée Malassezia se développe sur la peau, pénètre dans les follicules pileux et déclenche une inflammation, explique BlairJenkins , MD, PhD, professeur adjoint clinique de dermatologie à Michigan Medicine. L'infection, que les experts appellent Folliculite à Malassezia , apparaît généralement sur le dos et la poitrine, dit-elle, mais cela peut aussi arriver sur le visage.



Selon le Dr Jenkins, la levure vivant sur notre peau aime manger du sébum, une substance huileuse et cireuse produite par certaines glandes de la couche intermédiaire de notre peau. Quand nous sommes chaud et en sueur , ces glandes ont tendance à libérer un excès de sébum, créant ainsi un environnement parfait pour que les levures se développent et potentiellement se développent de manière incontrôlable.

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Voici quelques scénarios courants pouvant entraîner une prolifération de levures et provoquer de l’acné fongique :

  • Assis en sueur : Écoutez, nous sommes tous passés par là. Parfois, il est trop facile de laisser passer les heures avant d'avoir eu la chance d'enlever son soutien-gorge de sport. Mais porter des vêtements en sueur (et serrés) peut emprisonner la transpiration, l'huile et les cellules mortes de la peau, permettant ainsi à la levure responsable de l'acné fongique de se développer rapidement, explique le Dr Jenkins.
  • Sauter des douches : Parfois, le Dr Jenkins rencontre des patients qui pourraient éviter de se doucher fréquemment pour éviter de dessécher leur peau ou d'aggraver des affections comme l'eczéma ou la maladie. psoriasis . Sauter des douches, surtout si vous transpirez, crée un terrain fertile pour les levures en permettant à l'huile et aux cellules mortes de la peau de s'accumuler. Néanmoins, les personnes souffrant de problèmes de peau devraient toujours consulter un dermatologue avant de modifier leur régime d'hygiène. «Je ne voudrais pas que les gens développent leur eczéma ou leur psoriasis en se lavant trop» parce qu'ils pensent avoir de l'acné fongique, ajoute le Dr Jenkins.
  • Être dans un endroit chaud et humide : Étant donné que la levure aime sébum, celui-ci peut sembler assez évident. Mais répétons-le, le temps chaud et humide augmente la production de sébum. Dans les climats humides, ce sébum est plus susceptible de se mélanger à la sueur, de rester emprisonné dans la peau et de donner aux levures une chance de proliférer.
  • Utilisation de médicaments antibiotiques : Les antibiotiques oraux peuvent modifier le microbiome de la peau, la communauté de micro-organismes tels que les bactéries et les champignons qui vivent sur notre peau, explique le Dr Jenkins. Même si ces médicaments sont importants pour lutter contre les infections bactériennes, ils peuvent perturber notre équilibre naturel entre les bons et les mauvais micro-organismes, permettant potentiellement à la levure de se développer. 'Je ne pense pas que ce soit très courant', dit-elle, 'mais cela peut certainement arriver.'

Et certains facteurs de risque sont plus difficiles à contrôler : par exemple, les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes âgées, les personnes ayant subi une greffe d'organe et celles vivant avec le VIH, sont également plus sensibles à l'acné fongique parce que leur corps est moins capable de contrôler la croissance des levures, ajoute le Dr Jenkins.



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En quoi l’acné fongique est-elle différente des poussées typiques ?

Les causes sous-jacentes des vieux boutons réguliers sont bien plus variées et complexes que l’acné fongique. Dans la plupart des cas, l'acné classique (que les experts appellent acné vulgaire ) se produit lorsque les follicules pileux sont obstrués en raison d'un excès de sébum, de changements hormonaux ou d'une prolifération de certaines bactéries, explique le Dr Jenkins, ce qui peut déclencher une inflammation. Le fait est que la prolifération de levures n’a rien à voir avec cela.

Malgré les différentes causes sous-jacentes, il peut encore être difficile pour une personne moyenne de faire la différence entre l'acné du visage ordinaire et l'acné fongique, car elles les deux peut entraîner de petites bosses remplies de pus sur la peau, dit Adèle D. Haimović , MD, dermatologue certifié et professeur clinique agrégé de dermatologie au Langone Medical Center de l'Université de New York.

Voici une astuce pour les distinguer : si vous avez des points noirs ou des kystes douloureux qui se forment profondément sous la peau, vous savez que vous avez affaire à de l'acné traditionnelle, explique le Dr Haimovic. L'acné fongique, quant à elle, se présente généralement sous la forme de bosses superficielles et uniformes qui peuvent paraître rouges ou violacées, selon le teint de la peau. «Et beaucoup de gens trouvent les bosses qui démangent», dit-elle. «C'est une grande différence», ajoute le Dr Jenkins.

Mais si vous n'êtes pas sûr, consultez votre dermatologue : il est formé pour repérer ces choses.

Comment puis-je traiter l’acné fongique ?

Comprenez ceci : il n'existe en réalité pas beaucoup de produits sur le marché vendus spécifiquement pour traiter l'acné fongique, explique le Dr Zeichner. Alors ne perdez pas votre temps à chercher des crèmes ou des onguents avec le terme inscrit sur l'étiquette. Et ne vous embêtez pas non plus à essayer la meilleure routine de soins de la peau à domicile contre l'acné : Produits contenant acide salicylique ou le peroxyde de benzoyle pour cibler les bactéries, par exemple, ne ciblera pas efficacement une infection causée par une prolifération de levures.

Mais ne vous inquiétez pas, il existe des médicaments en vente libre et sur ordonnance qui peuvent toujours faire l'affaire. Il suffit de savoir quoi chercher ! Le TL;DR ? Traitements antifongiques, explique le Dr Haimovic.

Crèmes

Les crèmes vendues pour traiter les infections fongiques comme le pied d'athlète ou la teigne contiennent des ingrédients qui tuent la levure responsable de l'acné fongique, explique le Dr Zeichner. Vérifiez les étiquettes des produits pour les ingrédients tels que le clotrimazole, le kétoconazole ou le chlorhydrate de terbinafine, explique le Dr Jenkins. Vous pouvez également demander à votre médecin un médicament contenant du nitrate d’éconazole, qui nécessite une ordonnance.

Les meilleures crèmes contre l'acné fongique
Crème antifongique au clotrimazole
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Crédit : Lotrimin

Cette crème antifongique est commercialisée pour traiter le pied d'athlète. Mais il a été démontré que l’ingrédient actif, le clotrimazole, tue également la levure responsable de l’acné fongique, disent les experts.

Crème pour Athlète
Lamisil AT Crème pour le pied d'athlète
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Crédit : Lamisil AT

Il est cliniquement prouvé que cette crème guérit le pied d'athlète, en particulier entre les orteils. Mais l’ingrédient actif, le chlorhydrate de terbinafine, pourrait également cibler et réduire la présence de Malassezia, la levure responsable de l’acné fongique.

Traitement antifongique
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Crédit : TAGRID

Cette crème antifongique peut aider à résoudre toute une série de problèmes causés par une trop grande quantité de champignons sur la peau, notamment la dermatite séborrhéique, qui survient lorsque le même type de levure qui provoque l'acné fongique se développe de manière incontrôlable. Utilisez-le comme nettoyant pour le corps anti-champignons.

Shampoings

ICYDK, les pellicules sont causées par une prolifération de la même levure qui provoque l’acné fongique. Cela signifie que vous pouvez plutôt utiliser des shampooings commercialisés pour traiter les pellicules comme nettoyant pour le corps fongique contre l’acné. Pour vous assurer que vous utilisez un produit efficace, vérifiez s'il contient du pyrithione de zinc ou du sulfure de sélénium, explique le Dr Zeichner. Ces composés chimiques sont connus pour cibler et éliminer efficacement le bon type de levure.

Shampooings recommandés par des experts pour l'acné fongique
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Ce shampooing, qui contient 1% de kétoconazole, est destiné à lutter contre le champignon responsable des pellicules. Étant donné que ce même champignon provoque également de l’acné fongique, vous pouvez utiliser ce produit comme nettoyant pour le corps contre l’acné fongique.

Shampoing antipelliculaire
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Ce shampooing antipelliculaire contient 1% de sulfure de sélénium, un autre ingrédient actif reconnu pour inhiber la croissance de Malassezia, la levure responsable de l'acné fongique.

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Quand vous entendez le nom de la marque, tête

Médicaments sur ordonnance

Si vous n'avez pas de chance avec les traitements antifongiques en vente libre après deux à quatre semaines d'utilisation continue, il est temps de consulter un dermatologue, explique le Dr Zeichner. Ils pourraient vous prescrire des versions plus fortes de médicaments ou de traitements contenant des ingrédients que vous ne trouvez pas en magasin. Un médecin peut également vous aider à gérer les causes sous-jacentes de l’infection et à adapter le traitement à votre peau unique.

Mais peut-être qu'un médecin se rendra compte que votre problème n'est pas une acné fongique et recommandera un plan de traitement complètement différent. «Croyez-le ou non, ce n'est pas aussi courant qu'on pourrait le penser compte tenu de sa popularité sur les réseaux sociaux», déclare le Dr Zeichner.

Comment puis-je prévenir l’acné fongique ?

Même si l’acné fongique peut être tenace, éviter certaines des causes courantes de la maladie peut éloigner les démangeaisons.

  • A éviter d'être assis en sueur : Nous comprenons maintenant que la levure peut vraiment prospérer sur une peau humide et grasse. Si vous vivez dans un environnement chaud et humide ou si vous faites régulièrement de l'exercice, assurez-vous de retirer rapidement vos vêtements souillés, explique le Dr Zeichner.
  • Pensez aux vêtements qui évacuent l’humidité : Certaines personnes transpirent naturellement plus que d’autres. Si vous en faites partie, vous pouvez également envisager d'investir dans des vêtements amples qui permettent d'éviter que la sueur ne reste emprisonnée sur votre peau et de donner aux levures une chance de se développer.
  • Ne prenez pas inutilement d’antibiotiques : Il existe une idée fausse très répandue selon laquelle les antibiotiques peuvent traiter des maladies virales comme le rhume ou la grippe, même s'ils ne sont efficaces que contre les infections bactériennes. Si l'acné fongique vous inquiète, ne prenez pas d'antibiotiques à moins qu'un professionnel de la santé vous les ait spécifiquement prescrits, ajoute le Dr Haimovic.
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Mais la mesure la plus importante que vous puissiez prendre pour empêcher l’apparition de ces bosses est de vous baigner régulièrement, explique le Dr Jenkins. Garder votre peau propre et sèche, idéalement tous les jours, peut aider à empêcher la levure responsable de l’acné fongique de se développer. « Il y a beaucoup de facteurs qui échappent à notre contrôle. Je ne veux pas donner l'impression que seules les personnes non lavées souffrent d'acné fongique', dit-elle. 'Mais si vous vous lavez plus souvent, vous serez probablement moins susceptible d'avoir de très graves poussées de cette maladie.'