L'acné nodulaire peut être douloureuse et difficile à traiter : voici ce que vous devez savoir

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Vous en avez probablement rencontré différents types d'acné dans votre journée (nous parlons de vos points noirs), mais certains boutons peuvent être extrêmement gros, douloureux et très persistants. Si vos boutons ne bougent pas malgré un nettoyage sans fin, des remèdes maison et des traitements localisés, vous souffrez peut-être d'acné nodulaire.

Rencontrez nos experts : Lian Mack , MD, dermatologue et fondateur de GlamDerm à New York, Docteur Vladyslava , DO, dermatologue et propriétaire de Centre de la peau de Boston



D'autres acnés sont généralement causées par un simple blocage de la peau, mais l'acné nodulaire est davantage un mélange d'hormones et de bactéries qui la rend très grave, dit Docteur Vladyslava , DO, dermatologue et propriétaire de Centre de la peau de Boston . Cela implique également une bactérie appelée p. l'acné qui provoque une infection lorsqu'elle est emprisonnée dans vos pores et entraîne des éruptions cutanées profondes et inconfortables, explique-t-elle.



Bien que difficile, l'acné nodulaire peut être traité, et il est important d’en parler avec votre médecin pour trouver le plan qui vous convient. En attendant, lisez à l’avance tout ce que vous devez savoir sur l’acné nodulaire.

Qu’est-ce que l’acné nodulaire ?

L'acné nodulaire, également connue sous le nom d'acné nodulokystique, est un sous-type d'acné caractérisé cliniquement par des bosses roses et fermes qui se développent sous la peau. Lian Mack , MD, dermatologue et fondateur de GlamDerm à New York. Cela peut être causé par plusieurs facteurs, notamment les hormones, l'alimentation et le stress, mais les nodules d'acné résultent de bactéries, combinées à des cellules mortes de la peau, du sébum (huile) et un pore obstrué qui, ensemble, créent une réponse inflammatoire, explique-t-elle.



Apparaissant le plus souvent sur le visage, le dos ou la poitrine, les poussées d'acné nodulaire sont généralement douloureuses au toucher et provoquent des bosses, des nœuds ou des monticules durs sous la peau, explique le Dr Doktor. [Les nodules] sont rouges et en colère, presque comme un mini volcan qui ne veut pas entrer en éruption, explique-t-elle. Les bosses fermes restent également sous la peau et ne comportent ni point blanc ni point noir au centre, ajoute le Dr Mack.

Ce type d’acné a également tendance à résister aux médicaments topiques et peut persister pendant des mois. Donc, si aucun de vos traitements localisés ou produits de beauté en vente libre ne semble éliminer les imperfections, cela peut être un autre signal d'alarme d'acné nodulaire, ajoute le Dr Mack.

Quelles sont les causes de l’acné nodulaire ?

N'importe qui peut souffrir d'acné nodulaire et chaque cas est différent, mais elle peut généralement être causée par des hormones et un régime alimentaire ou par la présence de bactéries, de cellules mortes de la peau et de sébum (huile) dans les pores, explique le Dr Mack.



L'acné nodulaire résultant d'hormones apparaît généralement sur la moitié inférieure du visage, le long du menton et de la mâchoire, et se synchronise généralement avec votre cycle mensuel, tandis que l'acné nodulaire provenant de bactéries peut apparaître n'importe où et à tout moment, explique-t-elle.

L'acné nodulaire peut également survenir en raison d'une transpiration excessive, du stress et de l'anxiété, des produits de soin de la peau, des médicaments, du contrôle des naissances ou de la génétique, ajoute le Dr Doktor. En d’autres termes, il n’y a pas un seul coupable responsable, et il est important d’évaluer la cause de manière globale car elle est multifactorielle, explique-t-elle.

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Comment traiter l'acné nodulaire

Les traitements en vente libre ne sont généralement pas efficaces, donc si vos éruptions cutanées sont douloureuses, persistantes et/ou nuisent à votre santé mentale et à votre confiance en vous, il est préférable de consulter un dermatologue dès que possible, explique le Dr Doktor. De plus, le traitement n’est pas une solution universelle, donc ce qui fonctionne pour votre ami peut ne pas fonctionner pour vous. Le traitement n'est pas une recette unique et j'essaie toujours de l'aborder sous différents angles car cela dépend du parcours de la personne, ajoute le Dr Doktor.

Pour un conseil : Si vous avez essayé un régime de soins de la peau en vente libre pendant 6 à 8 semaines et que vous continuez à développer des poussées kystiques, il est temps de demander l'aide d'un professionnel, explique le Dr Mack.

Si votre acné est d’origine hormonale, le Dr Mack recommande ce qui suit :

  • Dérivé de vitamine A : Le schéma thérapeutique de l'acné d'origine hormonale comprend généralement un dérivé de la vitamine A comme trétinoïne pour réduire la production de sébum et accélérer le renouvellement des cellules de la peau.
  • Sujets topiques sur ordonnance : Des médicaments topiques plus puissants, prescrits, peuvent atténuer l’effet des hormones des glandes sébacées et minimiser les poussées douloureuses.
  • Médicaments oraux : Selon la gravité, les médicaments oraux comme spironolactone ou les contraceptifs oraux (contenant des œstrogènes et de la progestérone) peuvent aider à réduire la quantité de testostérone libre dans le sang, réduisant ainsi la production de sébum dans la moitié inférieure du visage.
  • Modifications du régime alimentaire : Consultez toujours votre médecin, mais l’alimentation peut avoir un impact négatif sur l’acné nodulaire et/ou hormonale. En particulier, études suggèrent que les produits laitiers et le sucre raffiné exacerbent les symptômes et provoquent une inflammation, un régime d'élimination peut donc être bénéfique.

Si votre acné est causée par une production excessive de sébum, des bactéries et des cellules mortes de la peau, voici les conseils du Dr Mack :

  • Soulagement topique de la douleur : Si vos lésions sont douloureuses, le Dr Mack suggère Crème médicamenteuse contre la douleur et les démangeaisons de Gold Bond avec lidocaïne pour aider avec tendresse. C’est non irritant, non gras et à action rapide.
  • Médicaments oraux : Comme pour l'acné nodulaire d'origine hormonale, les médicaments oraux prescrits comme isotrétinoïne (anciennement connu sous le nom d'Accutane) ou les antibiotiques peuvent réduire la production de sébum, prévenir les pores obstrués, diminuer les bactéries et minimiser l'inflammation.
  • Rétinoïde topique : Les traitements topiques tels que les rétinoïdes peuvent écraser les éruptions cutanées en empêchant les cellules mortes d'obstruer les pores et en favorisant le renouvellement cellulaire.
  • Injections de cortisone : Si vos nodules sont extrêmement douloureux, votre médecin peut vous suggérer une injection de cortisone pour réduire l'inflammation et accélérer le processus de guérison.

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Il peut être tentant de traiter l’acné nodulaire par vous-même, mais voici ce que vous ne devriez pas faire :

  • Ne choisissez pas. Je le répète, ne grattez pas, ne serrez pas et ne jouez PAS avec votre acné. Cela aggravera les cicatrices et peut en fait créer une autre affection semblable à l'acné appelée acné excoriée, c'est-à-dire lorsque les lésions sont compulsivement pressées et grattées, entraînant des croûtes et des cicatrices, explique le Dr Mack. Sans oublier que les cicatrices résultant de l’acné nodulaire sont souvent plus difficiles à traiter que l’acné elle-même, ajoute-t-elle.
  • Évitez de toucher votre visage. Pour réduire l'ajout de bactéries supplémentaires sur la peau, gardez vos mains loin de votre visage. Si vous avez besoin de toucher, assurez-vous que vos mains (et vos pinceaux de maquillage !) sont propres, explique le Dr Mack.
  • N’allez pas trop loin avec les produits. Votre routine de soins de la peau est importante, mais gardez-la basique et sans huile. Même si vos produits sont anti-acnéiques, une trop grande quantité peut provoquer une réaction de colère et une irritation de la peau, explique le Dr Doktor. Gardez le nettoyage et la crème hydratante aussi simples et moins irritants que possible. Les nettoyants en vente libre doivent donc être hydratants et doux comme CeraVe , La Roche-Posay , et Cétaphile .