Vous avez entendu les histoires d'horreur de Veneer. Voici ce que les dentistes veulent que vous sachiez.

Heydie Jacqueline Reynoso a toujours voulu un sourire parfait. Ainsi, lorsqu'elle a vu sur les réseaux sociaux qu'une connaissance avait obtenu des facettes à bas prix dans un cabinet dentaire au Mexique, Reynoso, qui vit à Los Angeles, a pris rendez-vous. Et après avoir franchi les portes d'une clinique de Tijuana, elle en est ressortie cinq heures plus tard avec 20 facettes – 10 en haut, 10 en bas – et trois couronnes.

Elle avait un tout nouveau sourire, mais elle était loin d'être heureuse.

Les choses ont mal tourné dès le début de la procédure : après plusieurs tentatives infructueuses pour engourdir ses gencives, Reynoso a été forcée de s'en sortir dans l'agonie, agrippant les accoudoirs de sa chaise pour supporter la douleur. Les couronnes et plusieurs facettes se détachent désormais régulièrement, obligeant Reynoso à les remettre elle-même avec de la colle pour prothèses dentaires. Toute cette épreuve – maintenant, quatre ans plus tard – la hante toujours.

Avec le recul, Reynoso admet qu'elle a été courtisée par le bas prix et qu'elle n'a pas fait suffisamment de recherches sur son fournisseur de facettes. Il n'y a pas eu beaucoup de consultation et on ne lui a pas non plus proposé de facettes temporaires pour voir à quoi ressemblerait le résultat final, ce qui est habituel dans de nombreux cabinets dentaires. Ils m'ont simplement expliqué le processus, et cinq heures plus tard, j'étais coincé avec ce qu'ils m'avaient donné, explique Reynoso. Dans son cas, comme elle le dit Dans une vidéo tiktok , des dents de cheval bien trop grandes pour son visage.

Reynoso a demandé le remboursement des 4 000 $ qu'elle avait dépensés pour ses dents et s'est vu accorder la permission. Au début, la clinique lui a dit qu'elle avait égaré son dossier. Finalement, ils ont accepté de réparer le travail à la place, une offre que Reynoso a refusée. À ce jour, les facettes de Reynoso affectent sa capacité à manger et provoquent parfois une immense douleur lorsqu'elles se détachent. Ces gens m’ont bâclé les dents, ils m’ont blessé et ils ont été incroyablement impolis, dit-elle.

Mettre les choses au clair

L’histoire de Reynoso fait écho à de nombreuses personnes sur les réseaux sociaux en ce moment : des gens influencés par la promesse de dents parfaitement blanches et droites se retrouvent avec de la douleur, des dommages et des facettes peu flatteuses et fragiles. Si vous n'êtes pas familier avec le service dentaire cosmétique, les facettes sont de fines coques faites de porcelaine, de résine ou de matériaux composites qui sont fabriquées sur mesure et collées à la surface avant des dents pour améliorer leur apparence, explique Michael J. Wei , DDS, dentiste esthétique et propriétaire de Manhattan Cosmetic Dentist à New York. Ils sont généralement utilisés pour corriger les dents décolorées, ébréchées, mal alignées ou inégalement espacées. La porcelaine est la référence : elle est durable, dure de 10 à 20 ans, résiste aux taches et ressemble plus à une dent naturelle qu'à une résine composite. Pour cette raison, c’est aussi plus cher , allant de 2 000 $ à 5 000 $ par dent. Les facettes composites, en revanche, qui peuvent tacher et ne pas durer aussi longtemps, vous coûteront entre 250 $ et 1 500 $ par dent.

Quel que soit le matériau utilisé, la demande de facettes, considérées comme plus durables que les collages moins chers, augmente rapidement. L'industrie devrait passer de 2,47 milliards de dollars en 2024 à 3,24 milliards de dollars d'ici 2028, selon un rapport. rapport de données . En conséquence, des options plus abordables apparaissent, notamment les facettes à l'emporte-pièce réalisées en quelques heures. Les patients voyagent également vers des destinations lointaines comme la Turquie ou les pays d’Amérique latine pour obtenir des facettes à bas prix. Ensuite, il y a la montée en puissance des techniciens en facettes, des professionnels non agréés qui posent des facettes, ce que les dentistes considèrent comme illégal. En fait, l'automne dernier, un Un homme d'Atlanta a été arrêté pour se faire passer pour un spécialiste des facettes – il les installait depuis 2021 sans permis.

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Et confier vos dents à un professionnel non agréé peut entraîner de graves conséquences. L'année dernière, l'American Dental Association (ADA) a publié une déclaration avertissant les gens des dangers des techniques de facettes, déclarant qu'un traitement dentaire non supervisé par des personnes non autorisées peut potentiellement causer des complications dommageables pour les patients, et que toute procédure dentaire susceptible de modifier la structure physique des dents d'un individu (une petite quantité d'émail est souvent retirée pour s'adapter à la facette), des gencives ou des mâchoires, sans la supervision d'un dentiste, peut potentiellement causer des dommages irréversibles.

Les réseaux sociaux, notamment TikTok (ou , comme on l'appelle), regorge d'histoires d'horreur et de vidéos de personnes dont le sourire naturel a été réduit à ce qui pourrait être mieux décrit comme des dents de requin pour s'adapter aux facettes. D’autres vidéos montrent des personnes aux dents droites et blanches et brillantes qui se plaignent de douleurs ou de sensibilité constantes à la mâchoire depuis leur intervention. Ou, comme Reynoso, leurs facettes continuent de se briser.

Causer un traumatisme

Chelsea Smith a une telle histoire : elle pensait prendre une décision judicieuse en faisant appel à son dentiste habituel pour les facettes. Smith souffre du syndrome de Sjögren, une maladie auto-immune qui affecte sa production de salive, entre autres choses dans son corps, ce qui provoque une usure de son émail. Je ne pouvais pas faire de blanchiment des dents par un professionnel parce que mes dents étaient trop sensibles, explique cette femme de 33 ans qui vit à Los Angeles. Smith était également un broyeur. Elle avait essayé le collage composite et avait eu Invisalign à l'âge adulte et un appareil dentaire à l'adolescence, mais son sourire n'était toujours pas comme elle le souhaitait.

Elle a donc décidé de poser six facettes sur ses dents supérieures. Elle a eu une consultation, au cours de laquelle elle a montré des photos de son dentiste et a rapidement reçu des facettes temporaires, qu'elle a portées pendant deux à trois semaines, pour voir à quoi elles ressembleraient. À ce moment-là, les choses allaient bien. Elle était satisfaite des résultats et, un an plus tard, Smith a ajouté huit facettes en bas pour que ses dents correspondent.

C’est à ce moment-là que ses problèmes ont commencé.

Smith dit que quelques facettes inférieures se détachaient au hasard tous les deux mois en mangeant ou en se brossant les dents. Une fois, c'est arrivé pendant que je mangeais des ramen, dit-elle. (Ce n'est pas exactement un aliment avec lequel vous auriez peur de vous casser une dent.) Le dentiste de Smith a dit que cela était probablement dû à un traumatisme : se ronger les ongles, se ronger les ongles ou faire quelque chose avec son sourire qui frappe doucement la facette encore et encore. On m'a dit que cela pouvait éventuellement affaiblir le ciment, dit-elle. À l'occasion, le dentiste de Smith pouvait réparer sa facette immédiatement ; d’autres fois, elle devait se promener pendant des semaines avec une dent exposée et sensible. Cela s'est même produit alors que Smith était en voyage à Paris, l'obligeant à trouver un dentiste en France, ce qui, selon elle, lui a causé beaucoup d'anxiété. De plus, elle a dû payer les réparations, un coût supplémentaire aux 45 000 $ qu'elle avait déjà dépensés.

« À l'occasion, le dentiste de Smith pouvait réparer sa facette immédiatement ; d'autres fois, elle devait se promener pendant des semaines avec une dent exposée et sensible.

Finalement, le dentiste de Smith a déterminé que sa morsure était inégale et a ajouté deux couronnes à ses molaires arrière pour relever ses dents. Elle a également donné à Smith une assiette à mordre pour la nuit. C’est mieux qu’avant, mais cela arrive encore tous les six mois environ, dit-elle. C'est une situation qui aurait probablement pu être évitée si le dentiste de Smith avait réparé sa morsure dès le début et lui avait dit de porter immédiatement une protection de nuit, sachant qu'elle était une meuleuse. Bien qu'elle soit satisfaite de l'esthétique de ses facettes, elle souhaiterait trouver un prestataire spécialisé dans celles-ci.

Ce que les dentistes veulent que vous sachiez

Ces problèmes mis à part, les facettes ont longtemps été une source de controverse en raison de leur nature irréversible et du fait qu’elles peuvent nécessiter l’ablation d’une partie de la structure dentaire, ce qui, selon les critiques, peut affaiblir les dents et entraîner une sensibilité accrue au fil du temps. En fin de compte, le brouhaha entourant les facettes découle de la nécessité d’une éducation, d’une communication et d’une planification minutieuse du traitement pour garantir les meilleurs résultats esthétiques et bucco-dentaires possibles pour chaque patient, explique le Dr Wei.

Mais les dentistes esthétiques affirment que la mauvaise presse et les désastres des facettes sur les réseaux sociaux ne reflètent pas les normes de l’industrie dans leur ensemble, et ils s’en tiennent au traitement du bon candidat par le bon prestataire.

Si vous êtes curieux, voici ce qu’ils veulent que vous considériez :

Certaines personnes bénéficient des facettes.

L'un des principaux signes indiquant que les facettes peuvent vous convenir est si vous avez des dents de tailles différentes ou si les proportions sont incorrectes, explique Lisa Creaven , DDS, fondateur de l'entreprise de soins bucco-dentaires Fabriqué par des dentistes . Par exemple, si les dents de chaque côté des dents de devant supérieures sont proportionnellement trop petites, les facettes peuvent aider à les égaliser. Les autres personnes qui peuvent bénéficier des facettes sont celles qui ont des dents de couleurs différentes, des dents ébréchées ou des problèmes d'espacement. Les facettes contribueront à apporter plus de cohésion au sourire, dit-elle.

Ils peuvent améliorer la fonction.

Les gens viennent chez nous pour des raisons esthétiques, mais le véritable problème est souvent la fonction et la structure des dents, explique Stéphanie Dumanian , DDS, dentiste esthétique et fondateur de Park Lex 60 Associés Dentaires à New York. La plupart du temps, poser des facettes pour réparer la morsure d’une personne résoudra des problèmes tels que le grincement et le serrement. (Si vous êtes sujet à l’un ou l’autre, portez une plaque à mordre avec vos facettes pour éviter de les endommager.)

Vous en avez pour votre argent.

Reynoso a payé 4 000 $ pour 20 facettes, soit à peu près le prix de seulement un facette en porcelaine avec un dentiste cosmétique de premier plan dans une zone métropolitaine. Comment le prix a-t-il pu différer à ce point ? Le coût des facettes dépend des matériaux, du processus et de la personnalisation. Dans notre cabinet, nous proposons uniquement des facettes posées à la main, une technique où la porcelaine est appliquée couche par couche pour imiter la translucidité naturelle de la dent, explique le Dr Dumanian. Il existe désormais des placages moins chers qui sont imprimés puis teintés à l'extérieur, mais sans cet effet superposé, ils manquent de dynamisme et de qualité réaliste.

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Les facettes abordables lésinent également sur la personnalisation. Certains peuvent être fabriqués en porcelaine, mais à partir de quelques moules utilisés pour tous leurs clients, dit-elle. Le laboratoire et le technicien de laboratoire (dont aucun ne doit être confondu avec les techniciens illégaux en placage) sont également pris en compte dans le coût. Le technicien de laboratoire effectue la stratification des facettes et fait partie intégrante du processus. Plus on est qualifié, plus le coût est élevé.

Les dents de requin ne sont pas la norme.

Ces photos et vidéos effrayantes de dents rasées sont alarmantes, mais ce n’est pas à cela que ressemble généralement la préparation des facettes, alors ne laissez pas les réseaux sociaux vous alarmer. Un certain rasage peut être nécessaire, mais l'objectif est le moins possible, explique le Dr Dumanian. Dans mon cabinet, nous essayons de ne faire aucune préparation ou une préparation minimale : les facettes durent plus longtemps lorsqu’une plus grande partie de la structure dentaire est conservée. Le port d'aligneurs tels qu'Invisalign jusqu'aux facettes peut également faciliter l'espacement, permettant au dentiste d'être plus conservateur dans la préparation.

Et les touches du piano ressemblent ? Cela peut également être évité en consultant un vrai professionnel. Lorsque j'évalue une personne pour des facettes, j'examine la forme de son visage, ses caractéristiques, la couleur de ses cheveux, son teint et sa personnalité pour déterminer sa forme et sa couleur, explique le Dr Creaven. Il ne devrait pas s'agir de dents géantes et brillantes jusqu'aux oreilles, car même si cela peut paraître beau sur une photo lorsque vous êtes coiffé et maquillé, cela ne semblera pas naturel dans la vraie vie. Les facettes doivent être sur mesure et non génériques, dit-elle.

Ils nécessitent encore un entretien.

Le Dr Dumanian dit que les gens pensent souvent qu’ils n’ont pas besoin de prendre soin de leurs dents une fois qu’ils ont des facettes, mais qu’ils peuvent quand même avoir des caries et des caries s’ils ne prennent pas soin de leur santé bucco-dentaire. Dans ce cas, la facette doit être remplacée. Les facettes durent généralement de 10 à 15 ans, mais le Dr Dumanian affirme en avoir vu certaines durer de 30 à 40 ans. La principale raison pour laquelle les gens choisissent de changer de facette est que les dents qui les entourent ont changé et ne correspondent plus.

La bonne voie à suivre

Vous en avez donc appris davantage sur le processus et pensez qu’il pourrait vous convenir. Comment trouver le bon professionnel pour le poste ? Commencez par les recommandations sur les réseaux sociaux et le bouche-à-oreille. Et apprenez de l'erreur de Smith : vous voulez quelqu'un qui se spécialise dans les facettes.

Vous pouvez vérifier les informations d’identification et les qualifications du fournisseur. Ensuite, lorsque vous vous présenterez en consultation, demandez à voir des cas similaires au vôtre, conseille le Dr Dumanian. Assurez-vous que votre dentiste écoute vos désirs et vos désirs, ajoute-t-elle. Il y a des endroits où c’est comme acheter dans le commerce et d’autres où quelque chose est fait sur mesure pour vous. Dans cet esprit, pensez également à l’esthétique du dentiste. J'ai tendance à rendre mes facettes plus naturelles, c'est pourquoi les gens me recherchent pour cette raison ; Je ne fais pas de cuvettes de toilettes avec des dents blanches, explique le Dr Dumanian.

Au cours de la consultation, renseignez-vous sur le processus, les risques potentiels et les résultats attendus, explique le Dr Wei. Renseignez-vous sur les coûts, y compris les frais supplémentaires pour les consultations, les radiographies et les rendez-vous de suivi, et renseignez-vous sur les plans de paiement ou les options de financement. En examinant minutieusement votre fournisseur de soins dentaires, vous augmenterez la probabilité que vos facettes répondent à vos attentes.

Maintenant c'est de quoi sourire.