Voici en quoi l’eczéma sur peau noire est différent et comment le traiter

On ne sent pas vraiment l’hiver si vous ne ressentez pas de temps en temps des démangeaisons et une peau sèche. Mais il y a une grande différence entre faire face à des démangeaisons et à la sécheresse occasionnelles et vivre avec de l’eczéma. Si vous souffrez d’eczéma, vous savez que cela peut être tout un défi à contrôler. Il semble que les poussées peuvent apparaître comme par magie du jour au lendemain, mais qu’elles mettent beaucoup plus de temps à être maîtrisées. Sans oublier que certains eczémas peuvent être minimes et provoquer des démangeaisons, tandis que d’autres cas peuvent se développer en de grandes plaques squameuses et sèches.

Et si vous avez une peau riche en mélanine, vous trouverez peut-être cette affection cutanée encore plus gênante que d’autres, pour plusieurs raisons. Tout d’abord, la peau noire est notoirement sous-représentée dans la recherche dermatologique. On estime que seulement 4,5 pour cent des manuels de médecine parlent d'affections liées à la peau foncée, selon une étude publiée dans Sciences sociales . Ces inégalités dans la littérature médicale peuvent rendre particulièrement difficile la reconnaissance des problèmes de peau comme l'eczéma sur votre propre peau, puis la défense de vos intérêts pour obtenir un diagnostic précis.

C'est pourquoi nous avons décidé d'obtenir des informations sur l'eczéma auprès de quelques dermatologues certifiés, pour découvrir comment il apparaît sur la peau noire et comment il peut être diagnostiqué et traité. Continuez à lire pour en savoir plus sur cette maladie cutanée et comment elle affecte la communauté noire.

Qu’est-ce que l’eczéma en premier lieu ?

L'eczéma est une sorte de terme générique qui inclut quelques éruptions cutanées avec démangeaisons, mais il fait le plus souvent référence à la maladie connue sous le nom de dermatite atopique, explique Laura Scott, MD , dermatologue certifié et directeur associé, division peau de couleur chez Dermatologie UM Frost . Il s'agit d'une maladie chronique, poursuit-elle, dans laquelle un système immunitaire hyperactif entraîne une altération de la barrière cutanée qui peut provoquer une peau sèche, des démangeaisons et même des infections cutanées.

Ce qui rend cette affection cutanée encore plus compliquée, c’est qu’elle n’est pas la même dans tous les domaines. Il existe en réalité de multiples formes d’eczéma dont la gravité et l’apparence varient, Caroline Robinson, MD , dermatologue certifié basé à Chicago et fondateur de Dermatologie du tonus , dit. Elle peut apparaître dès la petite enfance et apparaît généralement sur le visage, les coudes et les genoux. De là, elle peut éventuellement se propager à d’autres parties du corps.

Alors, qu’est-ce qui cause l’eczéma ?

Fondamentalement, la cause de l’eczéma est quelque peu inconnue. Certaines personnes naissent avec une tendance génétique à développer de l'eczéma. Cependant, on ne comprend pas complètement pourquoi certaines personnes développent une forme plus grave que d’autres ni quand elle se développe, explique le Dr Robinson.

Le Dr Scott convient que la cause est une combinaison de génétique et d’environnement. Bien entendu, à certaines saisons, si les températures baissent là où vous vivez, la peau sèche sera plus répandue.

L'eczéma est-il différent sur une peau brune ?

Comme nous l’avons dit précédemment, tous les eczémas ne sont pas identiques, mais certains symptômes sont courants. En général, les éruptions cutanées d'eczéma se présentent sous la forme de plaques sèches et très irritantes sur la peau, explique le Dr Scott. Sur une peau plus claire, ils apparaissent souvent rouges, mais sur une peau plus foncée, ils peuvent apparaître violacés ou bruns.

Mais toutes les zones sèches qui apparaissent sur la peau ne sont pas réellement de l’eczéma. Le Dr Robinson note que si les plaques ne démangent pas, le diagnostic d’eczéma est moins probable. Donc, si vous constatez que les démangeaisons sont constantes dans vos zones sèches, il est préférable de consulter un dermatologue dès que possible.

D'autres symptômes notés par le Dr Robinson sont des desquamations, des croûtes, des égratignures, un épaississement de la peau et des rougeurs. Mais elle note que les rougeurs peuvent être difficiles à détecter sur une peau foncée et peuvent potentiellement conduire à un sous-diagnostic ou à un diagnostic erroné.

Si vous avez de la mélanine peau, êtes-vous plus susceptible de souffrir d'eczéma ?

Études ont montré que la peau noire ne retient pas autant d’eau que la peau blanche, ce qui signifie que les personnes noires sont plus susceptibles d’avoir la peau sèche. Les causes sont liées à la fois à la composition de la peau elle-même et à l’environnement dans lequel vivent certaines personnes noires. La peau noire présente une perte d’eau transépidermique accrue et une diminution des niveaux de céramides, ce qui peut entraîner une sécheresse plus importante. De plus, les taux d'eczéma sont plus élevés en milieu urbain, où les niveaux de polluants environnementaux sont plus élevés, explique le Dr Scott.

Certaines recherches suggèrent également que les personnes d'origine afro-américaine, hispanique et même asiatique souffrent de dermatite atopique ou d'eczéma plus graves que les autres ethnies, selon un dermatologue certifié basé au Massachusetts, Dr Karen Kagha, MD .

Le Dr Robinson convient que les patients noirs sont plus susceptibles de développer de l'eczéma et affirme que leur peau a également tendance à être plus résistante au traitement. Il existe un mélange complexe de facteurs, notamment la génétique, la fonction de barrière cutanée et l’environnement, qui semblent jouer un rôle dans ces différences.

Comment traiter l’eczéma des peaux noires ?

Les experts traitent l’eczéma de plusieurs manières, mais cela dépend de la gravité du cas. Les crèmes hydratantes sont l'un des traitements les plus importants, explique le Dr Scott. Nous devons restaurer l’eau perdue et la sceller, c’est pourquoi les crèmes ou onguents épais sont la base de tout traitement de l’eczéma et de la prévention des poussées. Envisagez des options en vente libre comme Crème hydratante Vanicream ou Crème hydratante CeraVe .

Crème hydratante Vanicream

Le Dr Kagha recommande d’opter pour une crème sans parfum, fade et épaisse. L’utilisation de produits contenant des parfums ajoutés peut irriter encore plus la peau et aggraver l’eczéma.

Crème hydratante CeraVe

Bien qu'une crème hydratante épaisse puisse aider à maintenir l'humidité dans la peau, le Dr Scott affirme qu'une poussée nécessitera souvent un stéroïde topique. Les stéroïdes topiques calment l’inflammation et aident à contrôler les démangeaisons, mais ne doivent pas être utilisés à long terme. Si vous recherchez une option non stéroïdienne, parlez-en à votre dermatologue pour voir quelle option vous conviendrait le mieux. Pour les cas graves qui touchent la majeure partie du corps, une option de traitement est un traitement basé sur la lumière appelé photothérapie. Les médicaments oraux ou les injections biologiques pourraient être d’autres possibilités, ajoute le Dr Scott.

Bien que tous ces traitements soient les mêmes, quelle que soit votre race ou votre origine ethnique, le Dr Kagha et Robinson ont tous deux noté qu'une préoccupation commune chez les patients à la peau brune est l'hyperpigmentation une fois la poussée traitée. Le Dr Kagha dit que ces taches post-inflammatoires disparaissent souvent une fois l'eczéma disparu, mais ces marques peuvent être traitées avec un rétinoïde sur ordonnance, par exemple, et devraient s'estomper avec le temps.

L'essentiel : L'eczéma peut être plus fréquent sur les peaux noires, mais il est souvent mal diagnostiqué. Si vous pensez souffrir d'eczéma, prenez rendez-vous avec un dermatologue pour discuter des meilleures prochaines étapes.