Derm Diaries : « Je suis dermatologue avec des cicatrices de mélasma et d’acné : voici comment je les traite tous les deux »

Les dermatologues prescrivent des produits à leurs patients à longueur de journée, mais vous êtes-vous déjà demandé lesquels ils utilisent personnellement ? Bienvenue à Journaux Derm , une nouvelle série où les dermatologues partagent leurs problèmes de peau et leurs solutions afin que vous puissiez voler les secrets de leurs routines de soins de la peau.

Claire Chang, MD, dermatologue cosmétique certifiée et experte en soins de la peau chez Dermatologie laser Union Square à New York, elle souffre d'acné depuis son adolescence. Et même si elle a encore de « petites poussées d’acné », ce sont les cicatrices d’acné (marques sombres) mêlées de mélasma qui la préoccupent désormais. 'Certaines taches brunes proviennent de l'exposition au soleil (même celle que j'ai eue il y a des années), certaines sont génétiques, certaines sont dues à des imperfections d'acné et d'autres encore sont dues au processus de vieillissement', explique le Dr Chang. « Même si je suis désormais stricte en matière de protection solaire, j'ai toujours inévitablement des pigmentations sur mon visage. Le mélasma, en particulier, est une maladie tenace et ennuyeuse que j'ai développée à la fin de la vingtaine et qui est récurrente depuis.

Même si le Dr Chang admet qu'elle change sa routine de soins de la peau en fonction de la saison ou de l'aggravation de son acné ou de sa pigmentation, ce sont les produits vers lesquels elle se tourne encore et encore.

Le matin du Dr Chang. Routine:

1. Nettoyant doux
2. Sérum à la vitamine C
3. Lotion à la clindamycine et acide azélaïque
4. Crème hydratante
5. Crème solaire

Elle utilise un nettoyant doux chaque matin.

«Le matin, j'utilise un nettoyant doux pour nettoyer mon visage de toute huile, sueur et bactéries qui auraient pu s'accumuler dans mes pores pendant la nuit. Je préfère les nettoyants doux aux gommages exfoliants agressifs, qui peuvent priver votre peau de ses lipides naturels et la laisser très sèche. Il n’est pas nécessaire de priver votre peau de tous ses lipides et huiles naturels, car ils agissent réellement pour protéger la barrière cutanée. De nombreuses personnes souffrant d'acné ou d'imperfections acnéiques utilisent des gommages physiques agressifs avec des billes ou des sels, mais ceux-ci peuvent en réalité provoquer davantage d'inflammation et d'irritation, ce qui peut à son tour aggraver les poussées d'acné.

Nettoyant hydratant pour le visage CeraVe

La Roche-Posay Toleriane Nettoyant Doux Hydratant Visage

Nettoyant visage au soja frais

Elle porte toujours un sérum à la vitamine C pendant la journée.

« Après un nettoyage en douceur, j'applique chaque matin un sérum antioxydant sur mon visage. Les sérums antioxydants, notamment ceux contenant de la vitamine C, protègent la peau de l'exposition au soleil et de la pollution environnementale tout au long de la journée. La vitamine C est également utile pour éclaircir la peau, éclaircir les taches brunes et stimuler le collagène. J'utilise généralement SkinCeuticals Phlorétine CF ou Sérum SkinBetter Alto Défense , qui contiennent une gamme d'antioxydants et présentent un faible risque d'irriter la peau.

SkinCeuticals Phlorétine CF

Sérum de défense Alto Skinbetter Science

Elle incorpore des topiques sur ordonnance.

« Lorsque j'ai des poussées d'acné ou que je sais que je pourrais en avoir (c'est-à-dire lorsque je voyage, que je bois du vin plus fréquemment ou pendant mes règles), j'utilise deux médicaments topiques contre l'acné sur ordonnance : une lotion à la clindamycine, un antibiotique topique qui aide à tuer toutes les bactéries susceptibles d'aggraver mon acné, et de l'acide azélaïque. J'aime l'acide azélaïque par rapport aux autres médicaments topiques contre l'acné, car c'est un merveilleux ingrédient multifonctionnel qui peut aider les patients comme moi souffrant d'une combinaison d'acné, d'hyperpigmentation post-inflammatoire et de mélasma. Cela peut même aider à calmer la rosacée.

Elle change de crème hydratante au fil des saisons.

'Pendant les mois humides de l'été, j'utilise une lotion ou un gel plus léger qui ne semble pas trop lourd, comme Gel Hydroboost Neutrogena . Pendant les mois secs de l'hiver, lorsque j'ai besoin d'une hydratation supplémentaire, je passe à une crème plus épaisse qui contient des céramides comme Crème hydratante CeraVe . Pendant l'hiver et même au fur et à mesure que nous mûrissons, nous perdons des lipides naturels importants comme les céramides dans notre peau, il est donc important de les remplacer par votre crème hydratante.

Crème hydratante CeraVe

Gel d'eau Neutrogena Hydro Boost

Elle applique (et réapplique) un écran solaire tous les jours.

'Ma crème solaire préférée est EltaMD UV Physique , qui se présente dans une formulation teintée, il sert donc également de crème solaire et de fond de teint. J'aime la façon dont il glisse doucement sur ma peau sans laisser de résidu blanc ni obstruer mes pores - un must lorsque vous avez une peau à tendance acnéique. De plus, c'est un écran solaire minéral pur, utilisant du zinc et du dioxyde de titane, qui lui permet d'avoir une protection à large spectre contre tous les rayons du soleil.

Écran solaire physique à large spectre SPF 41 EltaMD UV

Le PM du Dr Chang. Routine:

1. Double nettoyage
2. Crème Éclaircissante
3. Rétinol
4. Tampons d'acide glycolique/salicylique
5. Crème pour les yeux
6. Crème hydratante

Elle fait un double nettoyage tous les soirs.

«Je choisis de procéder à un double nettoyage le soir parce que je sais que j'ai une épaisse couche de maquillage, une accumulation de sébum, de sueur et de pollution à la surface de ma peau et obstruant mes pores. Un nettoyage deux fois, avec un nettoyant à base d'huile puis un nettoyant à base d'eau, élimine les impuretés responsables de l'acné et laisse ma peau beaucoup plus propre et plus lisse. Le premier nettoyant élimine la saleté, les huiles et le maquillage de la journée tandis que le deuxième nettoyant aide à hydrater et lisser ma peau. Mais même en cas de double nettoyage, je m'en tiens à des nettoyants doux comme le Puis je t'ai rencontré duo nettoyant , afin de ne pas irriter ma peau ni aggraver mon acné.

Puis je t'ai rencontré Le duo nettoyant

Elle utilise une crème ciblée à l'hydroquinone pour la décoloration.

« Le soir, après le nettoyage, j'applique une crème éclaircissante pour aider à améliorer la pigmentation superficielle de mes taches brunes et de mon mélasma. J'utiliserai la crème d'hydroquinone 4 % sur ordonnance pendant trois mois, puis je ferai une pause de trois mois, en alternance tous les trois mois. Je prends des pauses entre les utilisations de l'hydroquinone car une utilisation à long terme a été associée à une maladie cutanée rare appelée ochronose, qui provoque une pigmentation bleu-gris sur la peau. Pendant mes mois de repos, j'utilise une autre crème éclaircissante puissante appelée SkinMedica Lytera 2.0 . Il utilise plusieurs ingrédients actifs, notamment la niacinamide, l'acide tranexamique et le résorcinol, qui peuvent aider à éclaircir la peau et à améliorer la pigmentation.

Sérum correcteur de pigments SkinMedica Lytera 2.0

Elle change ses rétinoïdes au fil des saisons.

« Un rétinoïde topique est l'un des produits de soin de base pour ma peau. Il m'aide à combattre tous mes problèmes de peau à la fois (acné, cicatrices d'acné et mélasma) tout en étant l'un des ingrédients anti-âge les plus efficaces. Les rétinoïdes peuvent être desséchants et irritants, c'est pourquoi je passe d'un type à l'autre en fonction de la saison. Pendant les mois secs de l'hiver, j'utilise un rétinol en vente libre (SkinBetter AlphaRet Overnight Cream) qui a tendance à être plus doux et moins desséchant. Lorsque je ne m'inquiète pas d'une sécheresse excessive, j'utilise un rétinoïde sur ordonnance (crème de trétinoïne à 0,05 %) tous les soirs. J'en utilise une petite quantité sur l'ensemble de mon visage et de mon cou tous les soirs et je m'assure toujours de l'hydrater après pour éviter un dessèchement excessif.

Complexe de rétinol SkinMedica Age Defense

Crème de nuit Skinbetter Science AlphaRet

Elle remplace son rétinol par un tampon pelable plusieurs fois par semaine.

« Deux fois par semaine, je remplace mon rétinol par un tampon peeling à l'acide glycolique/salicylique. Je le répète : n'utilisez pas de rétinol les mêmes soirs que le peeling, car l'association provoque trop d'irritation. Ceux-ci aident à exfolier ma peau, à dégager mes pores, à prévenir l'acné, à améliorer les marques d'acné et à éclaircir mon mélasma.

Peter Thomas Roth Max Coussinets correcteurs de teint

Peeling de resurfaçage rapide Murad

Elle s'assure d'appliquer une crème pour les yeux.

« La peau autour des paupières est la plus fine du corps et donc la première à montrer des signes de perte de collagène. J'aime rechercher des crèmes pour les yeux qui hydratent pour repulper la peau et réduire les ridules, ainsi que celles contenant des ingrédients actifs comme des peptides et des antioxydants pour protéger contre les dommages. j'ai utilisé Crème contour des yeux Neocutis Lumière qui contient des antioxydants pour aider à protéger la peau, des peptides pour aider à stimuler le collagène et de la caféine pour aider à lutter contre l'enflure.

NEOCUTIS Lumière Crème Contour des Yeux Bio-Réparatrice

Elle traite également sa peau avec des traitements au laser comme Clear et Brilliant.

«J'admets que mon programme de soins de la peau ne m'aide pas beaucoup à traiter mes cicatrices d'acné, mes taches brunes et mon mélasma.» Les traitements topiques aident à traiter la surface de la peau, mais les cicatrices d'acné et la pigmentation se situent souvent dans les couches plus profondes que seuls les traitements au laser peuvent atteindre. Le Clear and Brilliant est l’un de mes préférés. Il s'agit d'un laser de resurfaçage à faible énergie qui aide à uniformiser la pigmentation, à éclaircir les taches brunes et à améliorer l'hyperpigmentation post-inflammatoire. Je les reçois tous les mois sur mon visage.